问 健康疾病受益保险案例？

案例名称：某公司员工健康疾病受益保险纠纷

1. 合同效力（《民法典》第496条）：公司与员工签订的健康疾病受益保险合同，基于双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，合同有效。若其中条款清晰明确，保险公司应按约履行。

2. 权利义务（《民法典》第552条）：员工享有在患病时获得保险赔付的权利，而保险公司有提供保险服务并支付保险金的义务。若保险公司拒赔或延迟赔付，可能构成违约。

3. 保险理赔（《民法典》第627条）：员工需按照合同约定提供医疗证明和相关资料，保险公司应对申请进行合理审核。如保险公司拒绝理赔，员工有权要求其说明理由并提供证据支持。

4. 保险欺诈（《民法典》第154条）：若发现员工虚构病情骗取保险金，属于欺诈行为，不仅会损害保险公司利益，也可能触犯刑法中的诈骗罪。保险公司有权解除合同并追偿损失。

5. 法律救济（《民法典》第803条）：如双方对理赔结果产生争议，可通过协商、调解或诉讼方式解决。员工有权向法院提起诉讼，请求确认保险公司的赔付责任。

：健康疾病受益保险案例中，各方权利义务明确，但纠纷处理涉及合同履行、理赔审查、法律责任等问题。在法律框架下，保障公平公正，确保各方合法权益得到维护。