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工伤事故起诉书怎么写范文?

用户:183****7240 海伦市 2024-05-12 16:06 工伤赔偿 浏览量:47937
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李元喜
李元喜*律师/(微信同号) 专职律师 立即咨询
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用户的问题主要聚焦于如何撰写一份有效的工伤事故起诉书,关注点可能包括以下几个方面:

1. 起诉书的基本结构:包括标题、当事人的基本信息、诉讼请求、事实与理由、证据清单以及结尾部分。

2. 事实陈述:需要清晰地阐述事故发生的时间、地点、原因以及造成的伤害情况。

3. 法律依据:引用适用的法律法规,如《工伤保险条例》等,说明为什么这是一起工伤事故,对方应承担责任。

4. 证据准备:列出将要提交的证据,如医疗报告、证人证词、照片或视频等,证明工伤的真实性。

5. 诉讼请求:明确要求赔偿的项目和金额,如医疗费、误工费、伤残补助金等。

以下是工伤事故起诉书的范例:

---

**民事起诉状**

原告:(姓名),身份证号码:(),住址:()

被告:(单位名称),法定代表人:(),住所地:()

诉讼请求:

1. 请求法院判决被告支付原告因工伤所致的各项损失共计人民币____元;

2. 本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:

2022年X月X日,原告在被告处工作时,由于设备故障导致意外受伤,经诊断为(具体伤情)。根据《工伤保险条例》第X条的规定,原告所受伤害属于工伤范畴。事故发生后,原告多次与被告协商赔偿事宜,但被告一直未能给予合理解决。

证据如下:

1. 医疗机构出具的诊断证明及治疗费用单据;

2. 工作现场的照片或视频,显示事故发生的环境;

3. 目击同事的书面证词,证实事故发生经过;

4. 其他相关证据材料。

基于以上事实,原告特向贵院提起诉讼,请求依法支持原告诉求。

此致

敬礼!

原告:(签名)

日期:____

代理人(如有):(姓名)、(联系方式)

---

总结:

请注意,这仅是一个基本模板,具体内容需根据实际情况进行调整,并且最好能寻求专业律师的帮助来确保文书的准确性和有效性。同时,务必确保所有提供的信息和证据真实有效,以维护自身权益。

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