问 发生工伤事故由谁承担医疗费用？

用户的问题主要聚焦在工伤事故中医疗费用的责任归属上，即在员工因工作原因受伤后，应该由哪个主体来支付其治疗所需的费用。用户可能关心的是，如果公司没有购买工伤保险或者雇主逃避责任时，员工如何保障自己的权益。

1. 《工伤保险条例》第四十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”这意味着，如果工伤是由第三方造成的，应由该第三方负责医疗费用，但若第三方无法承担责任或未支付，可由工伤保险基金垫付，之后再由基金向第三方追讨。

2. 《社会保险法》第三十八条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；……”这表明，在一般情况下，工伤医疗费用应由工伤保险基金承担。

3. 如果单位未按规定参加工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”也就是说，如果企业没有为员工购买工伤保险，那么所有的工伤费用，包括医疗费，都应由企业自行承担。

4. 若劳动者与单位存在劳动争议，关于医疗费用的支付问题可以通过申请劳动仲裁解决，甚至可以诉诸法院，依据《劳动争议调解仲裁法》第五条：“发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。”

5. 在特殊情况下，如单位破产清算，根据《企业破产法》第一百一十三条规定：“破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后，依照下列顺序清偿：……（三）破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用，所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用，以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金。”即使在单位破产的情况下，员工的医疗费用也享有较高的清偿优先级。

：通常情况下，工伤医疗费用由工伤保险基金支付，如果单位未参保，则由单位全额承担。如果工伤是第三方导致的，且第三方不承担责任或无法确定，先由工伤保险基金垫付，然后由基金追偿。在遇到劳动争议时，可通过仲裁或诉讼途径维护自身权益。在企业破产的情况下，员工的医疗费用仍享有较高优先权。