一、基本条款
根据《中华人民共和国民法典》的规定,如果被保险人在保险期间遭受意外伤害并造成死亡或者残疾,保险公司应当按照保险合同约定向受益人支付保险金。
二、赔偿标准
具体赔偿标准因保单的不同而有所差异。一般来说,保险金的计算公式为:
保险金 = 死亡保险金额 + 残疾保险金额 * 伤残程度指数
其中,死亡保险金额是按照保险合同约定确定的,残疾保险金额通常高于死亡保险金额;伤残程度指数是根据被保险人的伤残程度来决定的。
三、扣除费用
在计算保险金时,除了上述基本的赔偿标准外,保险公司还需要扣除一些必要的费用,如初次住院治疗费、手术费、康复费等。
四、等待期和诉讼时效
保险公司在赔偿保险金前需要经过一定的等待期,即自保险事故发生之日起一定时间内。在此期间内,受益人有权要求保险公司进行赔偿。此外,如果没有在等待期内提出赔偿请求,且在两年后仍然没有得到赔偿,那么受益人才可以提起诉讼。
五、责任承担
如果被保险人在保险事故发生后,未能及时通知保险公司,或者故意隐瞒事实导致保险公司无法查证,那么保险公司有权拒绝赔偿。
综上所述,《民法典》规定了保险金的赔付标准、扣除费用、等待期和诉讼时效以及责任承担等方面的具体规定,旨在保护被保险人的合法权益。
总结:综上所述,《民法典》规定了保险金的赔付标准、扣除费用、等待期和诉讼时效以及责任承担等方面的具体规定,旨在保护被保险人的合法权益。