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城合医疗保险受益人?

用户:177****6213 叠彩区 2024-04-26 19:49 保险理赔 浏览量:33124
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范向军
范向军*律师/13543290907(微信同号) 专职律师 立即咨询
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擅长领域: 经济仲裁、保险理赔、融资借款、经销代理、刑事合规、医疗纠纷

作为资深高级律师,从以下五个方面详细分析城市居民基本医疗保险受益人:

1:参保人本人

根据《中华人民共和国民法典》第121条,自然人因身体健康权受到侵害或者有其他健康需求,有权依法享受基本医疗保险待遇。参保人缴纳保险费后,即成为城市居民基本医疗保险的直接受益人,有权在患病就医时按照规定报销医疗费用。

2:配偶

《民法典》第1062条明确规定,夫妻在婚姻关系存续期间所得的共同财产,包括工资、奖金、生产、经营收益等,用于支付基本医疗保险费用的部分,应视为夫妻共同财产的投资。因此,配偶在间接意义上也是受益人,享有因对方享受医保待遇而减轻家庭经济负担的权利。

3:子女

《民法典》第1067条规定,父母对未成年子女负有抚养教育义务,包括保障其健康权益。父母参与城市居民基本医疗保险,子女在必要时可依附于父母医保,享受相关医疗待遇,故子女为间接受益人。此外,成年子女在父母无能力支付医疗费用时,若父母享有医保,也可减轻其经济压力,故同样为受益人。

4:法定继承人

《民法典》第1122条规定,遗产是自然人死亡时遗留的个人合法财产。若参保人在保险有效期内去世,其未使用的医保个人账户余额,应纳入遗产范围,由法定继承人继承,故法定继承人在此情形下成为受益人。

5:指定受益人

部分城市居民基本医疗保险允许参保人指定受益人,如身故保险金受益人等特殊情况下。根据《民法典》第1183条,被保险人或投保人可以指定受益人,保险金作为被保险人的遗产处理。在这种情况下,指定的受益人直接享有医保特定权益。

总结:

来说,城市居民基本医疗保险的受益人主要包括参保人本人、配偶、子女、法定继承人以及可能存在的指定受益人。他们分别依据《民法典》关于健康权保护、夫妻共同财产、抚养义务、遗产继承以及保险合同自主约定等法律规定,享有相应的医保权益。这些权益旨在保障个体及家庭成员的健康需求,减轻因疾病带来的经济压力,体现了我国社会保障体系对公民基本生活保障的关注与支持。

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