问 医美机构不退费？

问题概述：用户在医美服务后对效果不满意或遭遇纠纷，医美机构拒绝退款，用户想知道在此情况下，依据我国法律法规，医美机构是否必须退款以及用户如何通过法律途径维护自身权益。

资深高级律师角度分析：

1. 合同关系与约定效力：医美服务本质上构成医疗服务合同关系，其权利义务应遵循《民法典》第464条至第502条关于合同的规定。用户需查看与医美机构签订的服务协议中是否存在明确的退款条款，若有且符合法定条件（如服务未达约定标准、存在欺诈行为等），则医美机构应按约定退款（《民法典》第577条）。

2. 服务质量与消费者权益保护：根据《消费者权益保护法》第24条，消费者享有获得质量保障、价格合理、计量准确的商品或服务的权利。若医美服务存在质量问题，如手术失败、效果显著不符预期等，用户有权要求医美机构承担修理、重做、退货（退款）、减少价款等民事责任（《消费者权益保护法》第44条）。

3. 医疗过错与侵权责任：若医美服务过程中出现医疗过失导致用户身体健康受损，根据《民法典》第1218条至第1229条关于医疗损害责任的规定，医美机构可能需承担侵权赔偿责任，包括退还医疗费用。用户需收集相关证据，如病历资料、术后照片、医疗鉴定意见等，以证明医美机构存在过错。

4. 虚假宣传与欺诈行为：若医美机构通过夸大效果、隐瞒风险等方式误导用户进行消费，构成虚假宣传或欺诈，根据《消费者权益保护法》第55条，用户除要求退款外，还有权要求医美机构增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍。

5. 纠纷解决途径：当与医美机构协商退款无果时，用户可依据《消费者权益保护法》第39条，向消费者协会投诉，或依照《民事诉讼法》第122条提起民事诉讼。此外，根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十四条，亦可申请医疗纠纷人民调解委员会进行调解，或直接申请卫生行政部门处理。

总结：医美机构并非一律必须退款，但当服务未达到约定标准、存在质量问题、医疗过错、虚假宣传或欺诈等情形时，用户依据我国《民法典》、《消费者权益保护法》等相关法律法规，有权要求医美机构退款并可能主张其他赔偿。用户应妥善保存相关证据，通过协商、投诉、调解、诉讼等多种途径依法维权。