问 社会保险怎么受益？

社会保险是我国社会保障体系的重要组成部分，旨在为劳动者提供基本保障。社会保险的受益范围广泛，不仅包括职工，还包括其家属、失业人员等。从五个方面详细分析社会保险的受益，如下：

一、职工基本养老保险

1.1 法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二章第十二条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。”

1.2 受益范围

社会保险制度覆盖所有劳动者，包括职工、失业人员、灵活就业人员等。

1.3 养老金计算

职工基本养老保险养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。统筹养老金和个人账户养老金的计发公式分别如下：

（1）统筹养老金

统筹养老金=（职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资平均值）×缴费年限×1%。

（2）个人账户养老金

个人账户养老金=本人月平均工资×（1+本人指数化月平均缴费工资平均值）^缴费年限×8%。

1.4 养老金调整

根据《中华人民共和国社会保险法》第二章第十八条规定：“国家建立基本养老保险金正常调整机制。职工工资增长和物价变动等情况应当纳入基本养老保险金调整范围。”

二、职工基本医疗保险

2.1 法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二章第十条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本医疗保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度。”

2.2 受益范围

社会保险制度覆盖所有劳动者，包括职工、失业人员、灵活就业人员等。

2.3 医疗保险待遇

职工基本医疗保险待遇包括基本医疗保险统筹基金支付和个人账户基金支付。

2.3.1 基本医疗保险统筹基金支付

（1）医疗费用报销

参保人员发生的医疗费用符合规定的，可以按照国家规定从基本医疗保险统筹基金中支付。

（2）医疗费用结算

参保人员就医时，医疗机构应当出具医疗费用结算单，参保人员持医疗费用结算单到医疗保险经办机构结算。

2.3.2 个人账户基金支付

（1）个人账户基金

个人账户基金用于参保人员个人医疗费用的支付。

（2）统筹基金

统筹基金用于参保人员医疗费用的报销，个人不享受。

2.4 医疗保险缴费

根据《中华人民共和国社会保险法》第二章第十二条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。”

2.4.1 缴费标准

用人单位和个人按照规定缴纳医疗保险费，其中用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工和参保人员缴费率控制在本人工资收入的2%左右。

2.4.2 缴费基数

用人单位和个人医疗保险缴费基数原则上以上一年度本人月平均工资为基础，个人医疗保险缴费基数可以个人自愿选择，但应与社会保险缴费基数保持一致。

三、失业保险

3.1 法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二章第十二条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。”

3.2 受益范围

失业保险制度覆盖所有劳动者，包括职工、失业人员等。

3.3 失业保险金

失业保险金由失业保险统筹基金支出，用于失业人员的失业保险待遇。

3.3.1 失业保险金标准

失业保险金标准由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城市失业人员平均月生活费用标准。

3.3.2 失业保险金领取

失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满1年不足5年的，领取失业保险金期限最长为12个月；累计缴费满5年不足10年的，领取失业保险金期限最长为18个月；累计缴费10年以上的，领取失业保险金期限最长为24个月。

四、工伤保险

4.1 法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二章第十条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。”

4.2 受益范围

工伤保险制度覆盖所有劳动者，包括职工、失业人员、灵活就业人员等。

4.3 工伤保险待遇

工伤保险待遇包括工伤保险统筹基金支付和工伤保险个人账户支付。

4.3.1 工伤保险统筹基金支付

（1）工伤保险费用报销

参保人员发生的工伤保险费用符合规定的，可以按照国家规定从工伤保险统筹基金中支付。

（2）工伤保险待遇结算

参保人员发生工伤保险待遇时，工伤保险经办机构应出具工伤保险待遇结算单，参保人员持结算单到工伤保险经办机构结算。

4.3.2 工伤保险个人账户支付

（1）个人账户基金

工伤保险个人账户用于参保人员工伤保险费用的支付。

（2）统筹基金

工伤保险统筹基金用于参保人员工伤保险费用的报销，个人不享受。

五、生育保险

5.1 法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二章第十条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。”

5.2 受益范围

生育保险制度覆盖所有女性职工，包括用人单位和职工。

5.3 生育保险待遇

生育保险待遇包括生育保险统筹基金支付和生育保险个人账户支付。

5.3.1 生育保险统筹基金支付

（1）生育医疗费用报销

符合生育医疗规定的女职工，生育医疗费用可以从生育保险统筹基金中支付。

（2）生育保险待遇结算

女职工生育前用人单位和本人累计缴费满1年不足5年的，领取生育保险待遇期限最长为12个月；累计缴费满5年不足10年的，领取生育保险待遇期限最长为18个月；累计缴费10年以上的，领取生育保险待遇期限最长为24个月。

5.3.2 生育保险个人账户支付

（1）个人账户基金

生育保险个人账户用于女职工生育医疗费用的支付。

（2）统筹基金

生育保险统筹基金用于女职工生育医疗费用的报销，个人不享受。

：社会保险制度覆盖所有劳动者，包括职工、失业人员、灵活就业人员等。社会保险制度主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。用人单位和个人依法缴纳社会保险费，国家建立基本养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。