何某保全证据公证案

20XX年X月X日，何某来到X公证处申请办理保全证据公证，称自己于几年前承包了X石灰石矿的碎石项目，与该矿场公司签署了相关协议，约定由他为矿场的大块石灰石进行破碎。但矿场公司违约一直未支付工费。现该矿所在地不符合环保要求，将被依法填埋，为留存其该履行合同义务而购置安装在该矿场设备的相关证据，特要求公证处对其安装在矿场中设备的现状办理保全证据公证，否则矿产被填埋后将无任何证据。

公证人员接待何某并听取其办证需求后，告知其关于现场保全在证据公证的权利与义务，何X表示均已理解。该处受理了何某的上述公证申请，由公证处两名公证人员随同何某来到其指认的上述设备所在地矿场，对设备的全貌和设备型号等信息进行拍摄取证。为当事人留存完整的证据照片及视频。

公  证  书

(20XX)新XX证民字第XXXX号

申请人：何某，女，X年X月X日出生，公民身份号码：XXXX，身份证住址：XXXX。

申请人何某于20XX年X月X日向XX公证处提出申请，称因诉讼之需，要求对其安装在X矿的相关碎石设备的现状进行保全证据公证。

根据《中华人民共和国公证法》的规定，公证员与公证人员随同申请人何某于20XX年X月X日上午来到X矿所在地，公证人员根据申请人何某的要求对安装有碎石设备的现场进行查看，并对现场进行拍照、摄像，共取得照片X张、摄像光盘X张。公证人员现场制作《工作记录》（X份共X页），并由在场人员何X进行签字确认。

兹证明与本公证书相粘连的《工作记录》的复印件与原件相符，原件留存于我处，原件上“何某”的签名、指印属实；本公证书后所附照片及附件袋内光盘所反映内容均为现场拍摄，照片及光盘所反映内容与现场实际情况相符。          

附：1、《工作记录》复印件X份共X页；

2、《照片》XX张；

3、光盘X张。

中华人民共和国新疆维吾尔自治区XX公证处

公证员

20XX年X月X日