罪犯盖某某的心理矫治个案

罪犯盖某某，男，1972年12月16日出生，甘肃庆阳人，初中文化程度。1995年先后劳教三年，戒毒三次，2003年因贩卖毒品罪被判刑六个月，2005年因贩卖毒品罪被判刑一年六个月，2010年4月27日，因贩卖毒品罪被庆阳市西峰区人民法院判处无期徒刑，2010年6月4日送平凉监狱服刑改造。

1.犯因分析

（1）成长过程：盖某某从小在农村生活，父亲的教育多是指责和打骂，因此他平时很害怕待在家里，初中毕业后就流浪社会，形成了懒散、孤僻、偏执、冲动的人格缺陷。目前家中有父母、妻子、两个儿子等亲人，父母在家务农，妻子开小商店。

（2）社会经历：因年龄小，过早混入社会，无所事事，就与当地一些无业人员混在一起，游手好闲，接触社会阴暗面多，在哥们的引诱下，吸食毒品，三次戒毒后，其仍未改，因缺乏毒资，开始参与赌博赢钱，并在赌场以赌博抽分子、提成非法资金赚钱，并以贩养吸。
     2.现实改造表现

入监初期，盖某某尚能服从监狱的管理教育，于2013年减为有期徒刑十九年六个月。但从2015年开始，随着监狱管理规范化的严格落实，其好吃懒做、性格暴躁、缺乏意志力的不良行为逐渐显现，尤其在查出腰椎骨质增生后开始小病大养，消极怠工，多次违规。2016年12月、2017年2月，因两次私藏香烟被关押禁闭，禁闭解除后态度更加消极，他自认为：监区民警处理的不公，吸烟被处理只针对自己。与监区民警的怨恨、敌对情绪大，抗拒改造，顶撞民警，散布消极言论，思想悲观，产生了报复他犯、自伤自残的想法，被监狱确定为2017年度顽固犯。

3.心理行为表现

（1）入监、服刑中期心理测试情况:性格外向、情绪不稳定，易激动,容易与人发生冲突；中度抑郁，自控力差，固执、疑心重，对生活信心缺失较重，略显自杀意识倾向或自虐行为倾向。

（2）行为表现：以有病为借口，长期抗拒改造，说话态度蛮横，拒不参加生产劳动，在监室煽动后进犯消极改造，与民警、他犯人际关系差，情绪亢奋造成了失眠、困乏、出现疲倦感等症状。

根据盖某某的心理状况及行为表现，诊断为无精神病性报复型人格改变。

4.教育矫治的难点

（1）认知因素：盖某某表现出的违规违纪、改造不顺利，对民警的不满等诱发的报复心理，实质是长期的吸毒导致报复型人格改变、不合理信念、偏执的认知。

（2）性格因素：判刑前其反复吸毒已长达10年，毒瘾较深，心理上对毒品的依赖较强，自制力差，脾气暴躁，感觉这辈子完了，破罐子破摔，形成了规范意识差、偏执、情绪不稳定、行为自控能力差等人格缺陷。

（3）心理因素：失眠、痛苦、烦躁、紧张长期困扰，遇到刺激后便产生强烈的情绪反应，吸毒瘾就是一种心理病态，改造中有减刑机会时，这种心理疾病被隐藏着，当遇到事件刺激后，出现痛苦、抑郁、怨恨心理，导致烦躁不安、认知偏执、报复心理加重。

5.矫治方案

鉴于以上分析，结合盖某某的现实表现，分析研判，与监区协商，分阶段制定个案化矫治方案，在监区做好说服教育、亲情感化、改进管理方式、管控措施到位的基础上，针对盖某某报复型人格改变、心理问题严重的症状，实施心理矫治，改变其敌对情绪、报复心理，理性面对身体症状和心理毒瘾，树立积极改造的心态。

（1）加强心理健康教育，调节烦躁情绪，建立信任关系。初次会谈中，盖某某敌对情绪和阻抗明显，把改造不顺心事件外归因，以偏概全，沟通较困难。当了解到盖某某急于想学一些控制情绪的方法后，适时引导，进行音乐放松——训练呼吸调整治疗，在讲解音乐治疗原理、方法及心率、压力指数、脉搏指数等指标中，穿插心理健康知识，调整其烦躁情绪。在音乐放松验证心理治疗模式下的反应性后，盖某某认可了这种放松训练模式，敌对、阻抗情绪明显减轻，初步愿意配合矫治。

（2）积极关注，定期咨询，改变不合理信念。在了解盖某某心理状况的基础上，民警以真诚、宽容态度去理解其心态，确定深层次思想根源是内心冲突和不合理观念，共同协商制定咨询目标，运用“合理情绪疗法”改变不合理信念，指出其想当然、绝对化的观念和以想象代替现实、想象脱离现实、以想象指导现实的错误思维方式，查找自身观念中存在的错误，认识到问题根源是长期吸毒导致人格的变化；运用与不合理信念的辩论、合理情绪想象技术，按时完成布置的RET自助表、RSA自我分析报告等，进一步强化认知。通过这一阶段6次咨询后，盖某某能认识到自身的不合理信念，逐步学会用客观的眼光去看待发生的事件，情绪有所改善，并运用共情、通情达理技术，帮助其探索产生“报复”心理的真正原因是心理毒瘾和不合理信念。

（3）强化认知水平训练，开展团体心理辅导与治疗。针对盖某某敌对、报复、多疑心理，鼓励其参加了4次监狱每月开展的暴力、抑郁倾向明显罪犯的愤怒失控、人际交往、抑郁情绪心理咨询与治疗活动，辅导前后进行活动目标制定，布置作业——进行自我画像、自我对话、游戏活动感悟等。经过“做活动——谈感悟——教方法——变行为”单元活动，改变其认知态度，特别在人际交往辅导中，当发生矛盾冲突时，去如何正确看待别人，去理解别人，接纳别人，去学会处理人际关系。

（4）加强身心自我控制，开展身心反馈放松训练。根据盖某某咨询效果及进展情况，及时进行呼吸调整训练和自律训练，当愤怒来临时，去感受肌肉紧张、微微颤抖、心跳加快等反应，在放松训练中提高应对情绪激动的反应能力。每10天进行一次呼吸调整训练——胸腹式呼吸法和自律训练——真实感受训练，学习放松后查看脉搏、压力指数、HRV指数、身心控制指数的变化。通过6次“学习+训练”训练模式，帮助其掌握综合运用所学的身心放松方法，进行有效的身心自我控制，盖某某的睡眠状况和情绪控制有了明显转变。

（5）进行阳性强化，克服敌对和报复心理。强化心理自律训练，让盖某某处于主动角色，用积极的角色和方法，处理问题，制定目标任务、强化其正确思维和积极行为，启发其以积极的心态适应环境，达到矫治目的。经与监区协商，按照方案运用“代币法”进行心理正强化训练，让同小组的监区心理互助员负责对盖某某表现进行记载（每一周30小分为标准分项实施，达到后得每一周思想改造奖分），实行“代币法”后，盖某某的敌对、对抗情绪有了明显的好转。

6.预期矫治目标

（1）近期目标：改善睡眠状况，改善人际关系，矫治敌对情绪和报复心理，学会在实际生活中运用习得的技能，减少情绪困扰和行为障碍在以后生活中的倾向性。

（2）长期目标：改变错误认知，纠正错误认知评价，重建正确的认知模式、行为模式，促进人格健康发展。

历时9个多月的教育矫治，逐步改变了盖某某个性方面存在的问题，自控能力得到了增强，学会了现实地分析问题和解决问题的方法，改造中有了明显的转变，能遵守监规纪律，按时完成分配的任务，与其他罪犯的关系得到了改善，烦躁不安、敌对心理明显减轻，报复心理得以缓解，躯体化及睡眠问题也得到了较好的改善，未发生违规违纪行为，2017年年底，经监狱综合评估撤销了顽固犯。为进一步强化盖某某的思想、行为矫治工作，后续继续做好个案跟踪，巩固教育成效。

通过这个案例，矫治民警深深体会到：教育矫治顽固犯要循证朔源、因人施教、攻心治本，要有信心和耐心，需要触及问题本质和核心，分析矫治对象的犯罪心理结构，进行矫正。顽固犯之所以难改造，在于有共同的特点，顽固坚持错误的人生观、价值观，不思悔改，同时，顽固犯自身存在着多方面的问题，既有心理、行为、认知、情绪控制方面的问题，也有病态心理、躯体疾病的问题，还有管理制度、方法等问题，不能仅凭几次谈话去转变思想及不良行为。在心理矫治过程中要与监区配合，实施教育、管理措施，把解决罪犯的合理要求和实际困难结合起来，使其从心灵深处产生内疚和负罪感，自主认识自己，改变错误认知、不良行为习惯，合理应对出现的问题。在心理矫治内容上，更应体系化、综合化的开展，不能仅从行为、思维、认知、情感、人格等某一个单独方面进行治疗，应当制定方案，从信息搜集、分析诊断、循方定案、实施矫正、效果评估五个方面进行矫正，分症状诱因、内因心结、现实应激等内容开展心理咨询与治疗，才能消除隐患，达到矫正目的。