对服刑人员王某某医患心理的教育矫治案例

王某某，男，38岁，临沧市人，因犯运输毒品罪被判处无期徒刑，于2006年3月投入监狱服刑改造。王某在2014年4月因病到监狱医院就诊时被医生诊断出——患有先天性心脏病、严重贫血，治疗过程中，不愿意配合医生的治疗，有想自杀的念头，经教育矫治，提高了治疗的配合程度和医从性，更具治疗的信心。

一、犯因分析

（一）成长过程。王某某出生在双亲身患残疾、家中经济条件较差的农村家庭。由于父母文化水平低、家境贫寒、教育观念落后，导致王某某在14、15岁时就辍学去当地的淘沙厂淘沙挣钱，用瘦弱的臂膀与父母一道撑起吃饱穿暖“富足生活”的重担。

（二）社会经历。王某某为了减轻残疾父母的负担，挑起供弟妹上学及让家人过上好日子的担子，他拼命干活、努力赚钱。为了多挣钱帮衬父母，他在沙场拼命淘沙，每天至少淘沙20方以上、挣40多元，比与他一起淘沙的青壮劳力还卖力。后来，听别人说去缅甸打工收入很高，于是在2003年就跟他人去了缅甸，并沾染上毒品，最终走上犯罪的不归路。

二、入监改造表现

为了荡涤罪恶的灵魂、摈弃恶习，王某某入监后积极参加“三课”教育学习，努力完成劳动改造任务，经常帮助其他服刑人员，改造表现较好，2009年改判为有期徒刑19年5个月后，又于2014年4月曾获减刑3次、共减刑2年9个月。但自2014年得知自身病情后，王某某就开始变成沉默寡言、愁眉不展、长吁短叹、破罐破摔、时常无故与其他服刑人员发生争执的“顽石”。

三、心理行为表现

监区对其心理进行了测试，经SCL-90测试和COPA-PI测试心理、认知和行为特征检测分析，报告显示该服刑人员心理方面：有轻度的焦虑症状；轻度的抑郁症状；轻微的精神异常症状；轻度的偏执症状。认知方面：缺乏宽容心，“三观”模糊；自信心不足，自卑感强；意志薄弱，调节能力弱。行为方面：有轻度的暴力倾向和不正常性倾向，自杀倾向较强。

四、教育矫治的难点

（一）认知因素:自从得知自己的病情后，王某某性情大变，片面的认为：自己患有重病、刑期也还很长、家人又帮不上忙、积极向善向上改造还不如混一天算一天，找个自在、自得其乐，等有命出去再谈生计。一副“死猪不怕开水烫”的模样，导致教育极难下手。

（二）性格因素：由于王某某成长环境、社会经历及改造中的遭遇等因素，导致做事不顾他人感受、戒备心较强、不轻易信任人。

（三）心理因素：该服刑人员情绪低落；焦虑和抑郁同时存在，自卑敏感，处理协调人际关系的能力较弱，加之疾病的突发性与不可控性，生存意志下降。

五、矫治措施与方案

鉴于以上分析，综合王某的现实改造表现，监区领导审时度势、集思广益，抱着“治病救人”的思想尽力挽救王某某，使其放下包袱、看到希望，早日克服的心理障碍战胜病魔，助其用平常心投入到改造中。

（一）落实责任，明确方向

2014年4月2日，王某某在车间劳动时突然晕倒送监狱医院治疗时该服刑人员表示心慌、气短、头晕、心跳加速。监狱及时将王某某送至元江县医院检查。不幸的是其被确诊先天性心脏病、严重贫血。从那以后，王某某自暴自弃，在日常改造中自我封闭，不与任何人交流，完全封闭自己。

为挽救王某某，监区成立了攻坚转化小组，制定矫治方案。当时监区有一名刚参加工作的警察小张，和该服刑人员年龄相仿，同龄人之间会有一些共同的话题，对于打开该服刑人员心结有曲径通幽的效果。监区抓住这点，一面上报监狱对王某某进行病犯审批，一面安排小张负责该服刑人员的日常管理教育。

经监狱领导审批后，决定将王某某送至云南省监狱管理局中心医院治疗，张警官跟随押送。在随手递给王某某一瓶水时，张警官发现该服刑人员眼神中流露出一丝感激，抓住机会，与王某某拉起了家常。在张警官的引导下一问一答，王某某逐渐敞开了尘封已久的内心。原来王某某还有一个弟弟和妹妹，目前都在临沧市打工，而这信息来自王某某弟弟2011年的一封来信。由于家庭困难，王某某入监后一直无家人汇款，平时购买洗漱用品都是靠劳动报酬，加之该服刑人员中午不愿意吃饭，致使其贫血加重，多次昏倒。将王某某送至局中心医院后，张警官从自己的工资里拿了200块钱留给王某某，告诉其要保重好身体，听从局中心医院医生的医嘱，配合治疗，只要人活着就有希望。有了生命才谈生存，才能更好的生活。

（二）大海捞针，力挽亲情

王某某多年未与家人联系，想要联系其家属较难。在监狱领导的多方协调和帮助下，终于找寻到王某某父母，由于拆迁，王某某老家早就搬离了先前地址，这也是该服刑人员一直未取得家人联系方式的根本原因。张警官一方面按照监狱规定将王某某的身体状况和病情告知其家属，一方面将王某某对家庭温暖的渴望和血浓于水的亲情与家属进行沟通后，王某某弟弟表示能来监狱会见。张警官与王某某弟弟约好时间后，在会见室，当看到弟弟的一瞬间，王某某放声大哭，跪在会见室久久不愿站起。得知父母健在，一切平安后方才平静下来。回监区的路上，张警官抓住机会，同王某某进行了一次深入的谈话，王某某终于露出久违的笑容，表示将洗心革面，找回曾今积极向上的自己。

（三）各个击破障碍 步步编织新生

2014年12月王某某被纳入病犯管理，同时调整王某某到监区卫生组，负责监区内务卫生的打扫和清洁工作。在随后监狱组织的《心怀梦想走向新生》系列活动中，王某某踊跃参加，多次获得改造之星荣誉称号，2016年获得入监服刑以来第一个改造积极分子。2017年9月份亲情帮教时，王某某与分离10余年的亲人再聚首，王某某拿着减刑裁定和弟弟妹妹哭作一团，知晓父母已经释怀，逢年过节在饭桌上都给他留一个空碗和位置时，王某某彻底放下了心中顾虑，一身轻松，投身在新生的归途里。

2017年中秋国庆，二监区组织《我的改造故事》专题演讲，王某某在演讲中说道：在我的亲人都不知道我生病的情况下，受到这么多警官的关心和帮助，监狱发给的困难救助金，警官自费给买的生活用品、文体用品、学习刊物等等。警官们是在文明执法、人性化执法，是发自内心的关心我。我要感谢监狱全体警官，是你们给我激励和帮助，让我不再迷惘，并在改造的低谷中重拾信心，在和谐的改造环境中奋发图强。在警官的谆谆教诲下，我思悔改，知感恩。你们的付出我无以为报，只有端正改造态度，用更好的改造成绩来报答一点点警官对我们的期许。你们忠诚于党和人民，忠诚于法律，是你们把我扭曲的人生观和价值观彻底改正过来。你们对社会负责，对我呕心沥血，让我学法、懂法、守法；你们对服刑人员负责，用学识和宽容让我们改正恶习，重塑自我。你们挽救了我的生命，也拯救了我的灵魂，在以后的改造中，我一定会脚踏实地，积极改造，争取更高的行政奖励，用早获新生来回报警官们的良苦用心。

通过这个案例，我们深深地感悟到：教育一个服刑人员遵守监规纪律简单，但是教育转化所有服刑人员刑释后成为合格、守法公民任务任重道远。监狱警察队伍职业素养强、本领高，对拯救一个迷失的灵魂起着至关重要的作用。教育改造工作之攻心之本，更多体现在日常管理中多看、多听、多讲，千里之堤毁于蚁穴，只有消灭了一个个小的安全隐患，方能永葆平安。当一个心怀感激的服刑人员刑释后，如何在下一次预谋犯罪念头出现时，心怀愧疚，及时喊停，你我尚需努力。