遂溪县陈某家属与某医院医疗纠纷调解案

2019年1月某日，遂溪县某村陈某精神分裂症发作，被家属送到湛江市某医院治疗。2月某日凌晨，医院值班护士巡房时，突然发现陈某利用病房消防管上吊自杀，经紧急抢救无效,宣告死亡。
     陈某家属认为该医院管理察看不到位，应对陈某的死亡承担全部责任，随即召集20多名亲属到医院，要求医院赔偿，声称若得不到赔偿，就把陈某的遗体摆放在医院内。陈某家属等人情绪激动，在医院内大吵大闹。为避免争闹影响医院收治的其他患者，带来更大的混乱，某镇人民调解委员会（以下简称“调委会”）与某镇政府有关部门工作人员一道，立即赶赴现场处置。在事态得到控制后，调委会指派调解员对陈某家属和医院方进行劝说、引导，陈某家属及医院方同意由调委会进行调解。调解员根据双方意愿，要求双方积极配合调委会进行的调查等工作，双方代表均表示愿意配合。

确认完双方调解意愿后，调委会依照主动调解的内部工作程序，成立调解工作小组，并指派专职调解员湛江某法院退休法官为本案首席调解员，驻某村法律顾问为小组法律专家。而后，调解工作小组兵分两路立即开展调解前调查，一队调解员安抚陈某家属情绪，认真听取陈某家属对事件经过及赔偿诉求的陈述。另一队调解员到某医院，了解事件具体经过，查看现场，并向公安部门确定纠纷性质，做好相关记录。
     在向双方当事人及公安等部门进行核实，初步掌握案件相关情况后，调委会决定开展面对面调解。调解前，调解员依照调解流程，确认双方代表、双方委托代理人身份，告知双方当事人的权利与义务、调解程序、调解纪律等，在与双方确认无需要回避的事项后，调解员正式进行调解。

调解中，陈某家属代表认为医院应对陈某的死亡负全责并进行赔偿：一是陈某是一个精神病患者，属于特殊人员，某医院是一所专业医院，对在治的精神病患者可能发生自残、自杀的行为，应该有专业防范措施并落实到位。陈某自缢死亡，医院的防范措施存在极大的漏洞；二是医院设置的视频监控设施，并没安排专人负责监看，使本可作为防止在治患者发生意外的重要工具成了一个摆设，在陈某上吊近40分钟后仍未能被察觉，丧失了最佳抢救时机，这是导致陈某死亡的最根本原因，医院应对陈某的死亡承担全部责任并向家属赔偿陈某的死亡赔偿金、抚养费、丧葬费、精神抚慰金等各项全部费用共计80万元。医院代表则认为：陈某入院后，医院按精神病人的护理规定进行护理和管理，定期进行危险物品检查，定期巡视病房，对其采取治疗措施符合医疗原则，陈某所患精神疾病具有冲动性、突发性、隐蔽性等特点，自杀是只是其中的症状之一，难以防范，医院已经尽到了应尽义务，不存在过错，不应承担赔偿责任。双方互不相让，再次进行激烈争辩。
   由于双方意见分歧较大，为避免矛盾升级，调解小组决定中断面对面调解，分开劝解。调解员先安抚陈某家属代表，指出调委会会充分考虑陈某家属的意见，现已指派工作经验丰富的退休法官和律师进行调解，一定会公正客观解决纠纷，指出他们的闹事行为不但不利于解决事件，如有进一步的激烈行动，将属于法律禁止的行为，将追究治安、刑事等法律责任。接着调解员向医院方建议，其要站在医院的公益性和整体医治工作考虑，医院方在管治工作中确实在此次事件中有不可推卸的责任，重治轻管才会引发悲剧，调委会表态会科学客观处理赔偿金额问题。一番说理后，调解会要求双方回去冷静一下，约定下次调解时间，双方代表同意并各自离开调委会。

调解员在双方冷静期内，抓紧研究案情，首席调解员根据自己的从事法院诉讼工作多年的经验，通过网站及书籍查找类同诉讼案件，为案件顺利调解找寻参考案例。调解小组法律专家积极查找法律法规条文，为调解案件找准法律支持意见，并依照法律法规的规定，计算赔偿金额并反复核算。调委会根据首席调解员和调解小组法律专家的建议，经研究拟定调解方案。
    3月某日，调解工作小组通知双方代表到调委会进行第二次调解。针对双方的争议焦点——医院在事件中的责任和赔偿金额，首席调解员充分利用自己担任多年法官的办案经验，结合在公开途径获得的类似的非正常死亡赔偿诉讼案件，向双方代表详细讲解法院部门的审理过程、判决依据等流程，同时阐明通过人民调解解决矛盾纠纷的优势。调解小组法律专家则结合《侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律法规条文，向调解双方讲解有关法律法规的规定，以及双方的法律权利、法律义务和法律责任。调解员一方面，劝说医院其的确未尽到足够的义务，其管理察看不到位与陈某亡后果之间存在因果关系，应对陈某死亡后果应承担一定责任。另一方面，劝导陈某家属，赔偿要求必须合理合法，这样才能尽早调结纠纷，才能告慰逝者、安慰生者。在调解员释法说理下，经过冷静期的双方代表，在类似案例和法律法规面前，思想有所转变，医院方对其所负的责任有了更清楚的认识，对调解员提出的赔偿金额，陈某家属也同意与医院方进一步协商。

调解员见双方代表达成调解协议的意向逐渐成熟，马上将调委会初步议定的调解方案向双方进行详细讲解。调解员动之以情、晓之以理、喻之以法，最终，双方当事人在调解员的耐心劝导下接受了调解员建议。

双方当事人在自愿、平等、协商的基础上，在调委会签订人民调解协议书并当场履行，协议书主要内容如下：
     1.某医院一次性补偿给陈某家属，包括死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人抚养费、精神损失费等，共计16.8万元;
    2.陈某家属不得干扰某医院的正常医疗工作，积极配合医院方处理陈某后事，并不得再就此事向某医院及有关部门提出任何赔偿要求;
    3.双方当事人不得再以此事另起纠纷，否则要承担相应责任。

调委会充分整合法律资源，聘请退休法官担任的调解员，对促成双方达成调解协议中起到重要作用。退休法官具有良好的法律素质和丰富的司法调解经验，结合群众普遍能知悉的诉讼案例，从专业角度仔细分析法院等解决此类矛盾纠纷的流程和结果，经过调解员的分析，使得当事人更加信任调解员会客观公正维护的维护自己的权益，坚定调解解决纠纷的决心，同时也对自己的责任有了一定认识。此外，调委会指派由律师担任的驻村法律顾问加入调解小组，对纠纷中适用的法律条文进行把关，让调解工作在更清晰、更准确的法律框架下进行，提高了调解协议的法律准确度，提升了双方达成调解协议的效率，与退休法官调解员相辅相成，相得益彰，保障了双方当事人的合法权益。最终让调解协议得以较快达成并及时履行，使得纠纷得以圆满解决，避免了矛盾纠纷激化，实现案结事了。