刘某某与彝良县某医院医疗纠纷调解案

刘某某，女，49岁，2018年2月22日晚20时因哮喘病发作前往彝良县某医院治疗。针对刘某某的病情，该院医生李某对患者刘某某行针灸治疗，针灸治疗结束后，患者离开了医院。23日8时许，患者刘某某应医生李某嘱咐再次来到医院，医院内科医生通过问诊、听诊后，给患者刘某露开具了处方，共有三组液体分别是头孢硫咪、喘定、左氧氟沙星。医院给患者刘某某输入的第一组液体是左氧氟沙星，输液整个过程均给予吸氧，在第一组液体即将输完时，患者病情突然发作，在医生的帮助下，患者找出自己随身携带的沙丁胺醇喷雾剂（止喘药物），往嘴里喷了几下，某医院随即注射盐酸肾上腺素并开喉进行抢救。经抢救，仍无好转。彝良某医院院长舒某某和医生李某遂叫三轮车将患者护送至彝良县A医院抢救，经抢救无效于当天17时宣告死亡。

患者家属认为医院在治疗中用药和开具处方有问题，连患者的名字最后一字都写错，是导致患者死亡的主要原因。医院则认为他们采取的治疗措施和用药严格按照规范程序进行，患者的自身身体状况是导致患者死亡的主要原因。死者家属要求将处方签和液体残留物封存，并将情况向当地公安部门和卫生行政主管部门进行报告。卫生行政主管部门联系昆明市某医科大学司法鉴定中心鉴定人员于2018年2月24日对死者刘某某进行了尸检，随后，死者家属联系院方协商死者刘某某的安葬事宜，但院方负责人一直未出面，于是死者家属于2018年2月25日向彝良县某镇人民调解委员会（以下简称镇调委会）申请调解。

镇调委会马上召集医患双方调解该医疗纠纷。院方表示，死者刘某某本身就患有“重症支气管哮喘”，而且长期带着“沙丁胺醇喷雾剂”止喘的药物，刘某某到医院治疗的过程中，医院已经尽到抢救义务，医院并没有医疗过错行为。死者家属听到院方陈述后情绪非常激动，无法正常开展调解工作，于是调解员将双方分开，采取“背靠背”方式分别进行沟通。患者家属提出：1.在尸检报告还没有出来之前，先行由院方垫付死者的丧葬费，让死者尽快入土为安。2.待尸检报告出来后，再按照相关程序判定各方责任，协商赔偿事宜。在沟通中，调解员也了解到死者家属愿意通过调解方式一次性协商解决，但苦于在尚未拿到尸检报告的情况下，无法判定双方责任，无法确定赔偿金额。

为尽快解决纠纷，调解员经讨论认为，患者家属提出的方案较为可行。调解员马上找到医院，提出调解方案：在尸检报告没有出来之前，由院方先行垫支安葬费。待尸检结果出来后，按照责任划分，再行协商沟通赔偿事宜。院方对此表示了认可。

接下来就是测算院方应当先行垫付丧葬费的金额。调解员指出，按照国家丧葬费计算标准，丧葬费为国有企业在岗职工上年度月平均工资的6倍，根据本省公布的数据，经测算丧葬费的金额约为4万元。经过调解员反复调解，双方终于就死者安葬事宜达成一致意见。

双方签订调解协议：

1.院方先行支付死者家属丧葬费4万元，死者家属先行将死者安葬；

2.待鉴定意见出来后，双方按照鉴定意见再行协商处理。

双方当事人对调解结果满意。

本案中，调委会让医患双方充分表达意愿，找出双方纠纷的异议点，引导双方当事人提出合理诉求。对于容易引发群体性事件的纠纷，调解员果断采取分步调解的方法，先就某个事项达成一致意见，然后逐个解决问题。