攀枝花法正司法鉴定中心交通事故伤残程度鉴定

2021年1月19日，蒲某某因车祸致伤，经攀枝花xxx医院住院治疗，于2021年5月8日出院。

被鉴定人蒲某某诉：腰背部疼痛，左肩关节活动受限。

查体：被鉴定人蒲某某步入检查室，神志清楚，对答切题；左肩关节前侧、胸背部、腰部后侧、左髂后部皮肤可见手术切口愈合瘢痕；胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动无异常；脊柱外观无畸形，胸腰椎活动部分受限；检查关节被动活动度：伤侧左肩关节前屈101°、后伸45°、外展86°、内收22°、内旋75°、外旋41°；对（健）侧右肩关节前屈170°、后伸55°、外展155°、内收40°、内旋90°、外旋90°；双侧髋关节活动度相同，双髋关节活动正常；双下肢肌力正常。

复阅送检攀枝花xxx医院2021年1月19日蒲某某DR示（影像号210119003）：左肱骨上段粉碎性骨折；左侧髂骨粉碎性骨折；左侧耻骨上、下支骨折。

复阅送检攀枝花xxx医院2021年1月19日蒲某某CT示（影像号210119001）：左侧肱骨上段粉碎性骨折，左侧第9、10肋骨骨折，胸12椎体压缩性骨折，腰4椎体爆裂骨折，腰4左侧椎板及右侧横突骨折，左侧髂骨粉碎性骨折，左侧耻骨升支、坐骨支骨折。

复阅送检攀枝花xxx医院2021年1月21日蒲某某DR示（影像号210121020）：左侧第8、9、10肋骨折。

复阅送检攀枝花xxx医院2021年1月21日蒲某某CT示：右侧第2、3、4及左侧第9、10肋骨骨折；双侧胸腔积液；左侧肱骨头、肱骨颈及肱骨上段粉碎性骨折。

复阅送检攀枝花xxx医院2021年2月1日蒲某某复查DR示（影像号210201006）：左肱骨近端骨折钢板内固定术后改变；胸12、腰4椎体骨折椎弓根钉棒内固定术后改变。左侧髂骨骨折钢板内固定术后改变。

复阅送检攀枝花xxx医院2021年2月1日蒲某某复查CT示：胸12椎体压缩性骨折及腰4椎体爆裂性骨折行椎弓根钉棒内固定术后改变，内固定无断裂脱落征象。

复阅十九冶xxx医院2021年8月12日蒲某某复查DR示（影像号R316934）：胸12椎体、腰4椎体骨折椎弓根钉棒内固定术后，本次片示：腰椎序列整齐，生理曲度存在，胸12椎体稍变扁，腰4椎体压缩约1/4，内固定物未见断裂及脱落；左侧髂骨骨折内固定术后，断端对位对线良好，骨折线消失，内固定物未见断裂及脱落，左侧耻骨上下支形态欠规则，边缘硬化，两侧闭孔不对称，左侧闭孔变小；左侧肱骨近端骨折内固定术后，断端对位对线良好，骨折线消失，内固定物未见断裂及脱。

被鉴定人蒲某某步入检查室，神志清楚，对答切题；左肩关节前侧，胸背部、腰部后侧，左髂后部皮肤可见手术切口愈合瘢痕；胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动无异常；脊柱外观无畸形，胸腰椎活动部分受限；检查关节被动活动度：伤侧左肩关节前屈101°、后伸45°、外展86°、内收22°、内旋75°、外旋41°；对（健）侧右肩关节前屈170°、后伸55°、外展155°、内收40°、内旋90°、外旋90°；双侧髋关节活动度相同，双髋关节活动正常；双下肢肌力正常；按方向均分法计算其左肩关节功能丧失程度（百分比）为：〔（69/170）＋（10／55）＋（69／155）＋（18／40）＋（15／90）＋（49／90）〕／6＝37%。

根据送检材料，结合本次法医临床学检查，依照《人体损伤致残程度分级》标准第5.9.6.2）“一椎体并相应附件骨折，经手术治疗后；二椎体压缩性骨折”、第5.10.3.7）“肋骨骨折6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合”、第5.10.6.2）“一椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3）或者粉碎性骨折；一椎体骨折经手术治疗后”、第5.10.6.4）“骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合”、第5.10.6.11）“四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上”之规定，被鉴定人蒲某某腰4椎体爆裂性骨折伴右侧横突骨折，经手术治疗后属九级伤残；其左侧第8、9、10肋骨及右侧第2、3、4肋骨骨折（共6根肋骨）属十级伤残；其胸12椎体骨折，经手术治疗后属十级伤残；其左肱骨骨折致左肩关节功能丧失37%属十级伤残；其骨盆多发性骨折（左侧耻骨上下支、坐骨支骨折、左侧髂骨粉碎性骨折）致两侧闭孔形态不对称、左侧闭孔变小，符合骨盆损伤后遗畸形愈合的影像学标准属十级伤残；其余损伤不够伤残等级。

被鉴定人蒲某某腰4椎体爆裂性骨折伴右侧横突骨折，经手术治疗后评定为九级伤残；其左侧第8、9、10肋骨及右侧第2、3、4肋骨骨折（共6根肋骨）评定为十级伤残；其胸12椎体骨折，经手术治疗后评定为十级伤残；其左肱骨骨折致左肩关节功能丧失37%评定为十级伤残；其骨盆多发性骨折（左侧耻骨上下支、坐骨支骨折、左侧髂骨粉碎性骨折）致两侧闭孔形态不对称、左侧闭孔变小，符合骨盆损伤后遗畸形愈合的影像学标准评定为十级伤残。