贵港市贵医司法鉴定所对交通事故受害人左股骨颈骨折伤残等级、与交通事故关联度及后续治疗费用进行法医临床鉴定案

2020年7月28日16时43分许，贵港市港北区荷城路唐人文化城门口段，朱某某驾驶的小轿车与韦某驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成韦某受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。

按照《法医临床检验规范》(SF/Z JD0103003-2011)对被鉴定人进行检查。

检查所见：一般情况尚可，神清，对答切题，持拐杖严重跛行，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。头颈正常，心肺无特殊，腹平软，肝脾未触及，未触及异常包块，肠鸣音正常。左臀部外侧可见2个1.5cm×1.5cm手术瘢痕。双下肢不等长，右下肢长85cm（脐中心致右内踝下尖），左下肢长82.5cm（脐中心致左内踝下尖），双下肢长度相差2.5cm。左髋关节活动受限（由于左股骨颈骨折内固定物尚未拆除），影响左髋关节功能，故不做检测功能计算及评级。余无特殊。

1.被鉴定人左股骨颈骨折，诊断明确。

2.检查所见：一般情况尚可，神清，对答切题，持拐杖严重跛行，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。头颈正常，心肺无特殊，腹平软，肝脾未触及，未触及异常包块，肠鸣音正常。左臀部外侧可见2个1.5cm×1.5cm手术瘢痕。双下肢不等长，右下肢长85cm（脐中心致右内踝下尖），左下肢长82.5cm（脐中心致左内踝下尖），双下肢长度相差2.5cm。左髋关节活动受限（由于左股骨颈骨折内固定物尚未拆除），影响左髋关节功能，故不做检测功能计算及评级。余无特殊。

3.辅助检查（贵港市中西医结合骨科医院）：1.X线检查(2020-07-28)：左侧股骨颈骨折。2.CT扫描＋CT成像(2020-07-28)：左侧股骨颈骨折。3.X线检查(2021-07-05)：左股骨颈骨折术后改变，内固定在位。

4.被鉴定人既往健康，无重大外伤史及手术史，伤前双下肢正常。根据被鉴定人提供的本次鉴定医学临床资料，结合体格检查及其它辅助检查等资料，对上述材料进行认真审核及综合分析，证实被鉴定人左股骨颈骨折完全是由于本次交通事故所致。外界致伤因素（本次交通事故）与损害后果（左股骨颈骨折）之间存在直接因果关系，起完全作用，参与度为100%。余无特殊。

5.被鉴定人因交通事故所致左股骨颈骨折内固定术后缩短畸形，经检测计算，双下肢相差2.5cm。余无特殊。

6.参照最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布（2016年4月18日）《人体损伤致残程度分级》5.致残程度分级5.10十级：5.10.6脊柱、骨盆及四肢损伤：10)双下肢长度相差2.0cm以上；条款，被鉴定人因交通事故所致左股骨颈骨折内固定术后，双下肢相差2.5cm伤残评定为十级伤残。

7.被鉴定人左股骨颈骨折内固定术后已近1年，达到临床治愈，但内固定拆除尚需1年以上的时间。根据被鉴定人委托，对其进行左股骨颈骨折内固定拆除平均住院费用（后续治疗费用）进行评定。参照医疗法律、法规、规定及相关规范，如《医疗机构手术分级管理办法(试行)》卫办医政发[2012]94号、《广西医疗服务价格(试行)》桂价费[2005]269号、《关于修改完善我区医疗服务价格的通知》桂价费[2009]372号等文件精神，以广西三级甲等医院的收费标准为依据估算后续治疗费用，根据广西贵港市人民医院（三级甲等综合医院）2020年全院平均住院费用统计，股骨颈骨折内固定拆除术平均住院费用为：7155元（柒仟壹佰伍拾伍元）。

1.被鉴定人左股骨颈骨折与本次交通事故之间存在直接因果关系，参与度为100%。

2.被鉴定人因交通事故所致左股骨颈骨折内固定术后，双下肢相差2.5cm伤残评定为十级伤残。

3.被鉴定人左股骨颈骨折内固定拆除术平均住院费用（后续治疗费用）为：7155元（柒仟壹佰伍拾伍元）。