安徽天衡司法鉴定所对帮工受害人摔伤伤残等级、三期及后续治疗费用进行法医临床鉴定案

据被鉴定人郑某某自诉：2020年11月25日,其在工地干活时摔伤，伤后在阜南县人民医院住院治疗。因案件处理需要，现委托本所对上述委托事项进行司法技术鉴定。

（一）鉴定时间：2021年 5月18日                                  

（二）鉴定地点：本所检查室

（三）检验方法：按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对被鉴定人进行检验。

（四）依据标准：《人体损伤致残程度分级》标准，《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T 1193-2014），《人身损害后续诊疗项目评定指南》(SF/Z JD0103008-2015)。

（五）使用工具：相机(AHTH-ZH-007），钢尺（AHTH-LC-003），观片灯（AHTH-LC-010）。

（六）体格检查：被鉴定人神清，精神可，自行步入检查室，检查合作，应答切题。头颅无畸形，五官端正，颈软，心肺腹（-）。腰背部分别见10.5cm、1cm、1cm长手术愈合瘢痕，腰背部压痛（+），活动受限。四肢活动可。余（-）。

（七）阅片所见

2020年11月25日阜南县人民医院X线片（片号：0297964）示：L1椎体骨折。

2020年12月25日阜南县人民医院X线片（片号：0299835）示：L1椎体骨折内固定术后改变，内固定物在位。

2021年5月18日阜南县人民医院X线片（片号：0334803）示：L1椎体骨折内固定术后改变，内固定物在位。

根据委托人提供的相关资料，结合本所鉴定人检查以及阅片所见，提供如下分析意见：

（一）被鉴定人郑某某本次损伤致L1椎体骨折。入院后完善相关检查，临床行L1腰椎骨折切开复位内固定术，术后给予对症处理，目前伤情已趋稳定。经本所检查并复阅损伤影像学资料，被鉴定人L1椎体骨折，临床经手术治疗后，诊断明确。参照《人体损伤致残程度分级》5.10.6 2）项之规定，其损伤程度十级伤残。

（二）被鉴定人郑某某损伤后在接受治疗和康复期间，在一定期限内需要休息（存在误工期）、专人护理、增加营养。根据其伤情及有关法律规定，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA/T 1193-2014）9.1.2项之规定，被鉴定人损伤建议误工期为170日；护理期为90日；营养期为90日。

（三）被鉴定人郑某某本次损伤致L1椎体骨折，住院后行内固定术治疗，内固定物在位，后续需行手术去除内固定物，参照《人身损害后续诊疗项目评定指南》（SF/Z JD0103008-2015）及参照三甲医院收费标准，约需费用人民币10000元，含手术费、麻醉费、住院治疗费等项开支，不包括手术可能出现意外所需费用。去除内固定物时,自住院之日起建议误工期为30日,其中前15日需要护理并增加营养。

（一）被鉴定人郑某某本次损伤L1椎体骨折，临床经手术治疗后，构成十级伤残；

（二）被鉴定人郑某某损伤建议误工期为170日；护理期为90日；营养期为90日；

（三）被鉴定人郑某某本次损伤致L1椎体骨折，内固定物去除约需费用人民币10000元，不包括手术可能出现意外所需费用。去除内固定物时,自住院之日起建议误工期为30日,其中前15日需要护理并增加营养。