安徽仁济司法鉴定中心对交通事故受害人郑某某伤残等级、三期重新进行法医临床鉴定案

2019年11月1日，郑某某因交通事故受伤。曾于2020年2月26日在某司法鉴定所进行伤残程度评定，被告方对此鉴定意见有异议，提出对郑某某的伤残程度重新鉴定的申请。某人民法院委托我机构对郑某某的伤残等级及“三期”予以鉴定。

某医院住院病历示：

郑某某，女，32岁，入院日期：2019年11月1日，因“胸腹部外伤1.5小时”入院。患者缘于1.5小时前骑电动车时，撞在横在路中间的钢筋上，即感胸腹部疼痛难忍，伴胸闷、呼吸费力。急诊胸部CT示：双肺挫伤，双侧多发肋骨骨折。腹部CT示：肝、脾钝性伤，腹腔少量积液/积血。急诊拟失血性休克，胸腹部闭合伤，多发肋骨骨折收住入院。检查：Bp85/40mmHg，神志淡漠，精神差，贫血貌，表情痛苦。平车推入病房，被动体位，查体欠合作，语言模糊。胸廓挤压试验阳性，双肺呼吸音粗。全腹膨隆，腹稍胀，上腹部压痛阳性。四肢末梢循环差。入院后积极予以密切观察生命体征，保肝、祛痰、促进骨折愈合，改善脏器血供，支持对症等治疗。住院至2019年12月16日情况改善，予以出院。出院诊断：1.肝挫裂伤；2.肝包膜下血肿； 3.失血性休克； 4.脾挫裂伤；5.双侧多发性肋骨骨折； 6.双肺肺挫伤；7.腹腔积液等。

1.检验方法

按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对被鉴定人进行检验。

2.体格检查

于2020年6月20日在安徽仁济司法鉴定中心对郑某某进行了检查。神志清楚，查体合作，对答切题。行走无障碍，双侧胸廓无压痛，呼吸音清晰。重新拍摄胸部CT及肋骨三维重建片。

阅片：2020年6月20日蚌埠医学院第一附属医院肋骨三维重建片示（片号：C20200428180）：右侧第3、4、5、7前肋骨形态不规则，局部膨大可见骨痂形成，对位对线差，局部成角、折叠。

1.被鉴定人郑某某于2019年11月1日因交通事故受伤，经检查及影像学资料显示为肝挫裂伤、肝包膜下血肿、失血性休克、脾挫裂伤、多发性肋骨骨折、双肺肺挫伤、腹腔积液等。经积极住院治疗后痊愈出院。现检查：神志清楚，查体合作，对答切题。行走无障碍，双侧胸廓无压痛，呼吸音清晰。2020年6月20日蚌埠医学院第一附属医院肋骨三维重建片示（片号：C20200428180）：右侧第3、4、5、7前肋骨形态不规则，局部膨大可见骨痂形成，对位对线差，局部成角、折叠。此肋骨骨折伴畸形愈合与2019年11月1日车祸有直接因果关系。参照《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.3.7)“肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合”条款之规定，被鉴定人郑某某此次损伤的伤残等级为十级。

2.被鉴定人郑某某因交通事故致肝挫裂伤、肝包膜下血肿、失血性休克、脾挫裂伤、多发性肋骨骨折、双肺肺挫伤、腹腔积液等。经积极住院治疗后痊愈出院。参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范(GA/T1193-2014)》标准第7.2.2条款、第7.6.1条款、第8.2.1条款、第8.3.1条款及附录A.4条款之规定，经全面分析，综合评定，被鉴定人郑某某的误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。

1.被鉴定人郑某某的伤残等级为十级；

2.被鉴定人郑某某的误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。