兴义市人民医院法医司法鉴定所对坠落伤受害人田某伤残等级、三期及后续医疗费进行法医临床鉴定案

被鉴定人徐某，男，38岁。因“坠落伤致腰部、足跟部疼痛伴活动受限2小时”于2020年12月17日入住某医院住院治疗。诊断：1、第1腰椎爆裂性骨折；2、第1腰椎左侧椎板骨折；3、左侧跟骨骨折。

（一）检验方法：

按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006—2014）之规定对被鉴定人进行检验。

（二）体格检查：

被检者步入检查室，神清，对答切题，体查合作。腰部正中见10cm纵形瘢痕，腰椎活动部分受限，腰部被动活动度：屈60°、伸15°、左侧屈20°、右侧屈20°、左旋30°、右旋30°；四肢无畸形，双侧髋、膝、踝关节活动正常，四肢肌力、肌张力正常。余体表检查无异常发现。

复阅2020年12月17日某人民医院腰椎+左踝关节CT（片号：XXXXXX）： 1、第1腰椎椎体爆裂骨折，第1腰椎左侧椎板骨折；2、左跟骨粉碎性骨折。  

复阅2020年12月19日某人民医院腰椎CT（片号：XXXXXX）：1、第1腰椎骨折内固定术后改变，内固定器未见断裂；2、第1腰椎左侧椎板骨折。

被鉴定人徐某，2020年12月17日因坠落伤致腰部、足跟部疼痛伴活动受限2小时，伤后经医院检查明确损伤为：1、第1腰椎爆裂性骨折；2、第1腰椎左侧椎板骨折；3、左侧跟骨骨折。于2020年12月18日行“腰1椎体压缩性骨折切开复位椎弓根螺丝钉内固定术 （3节段）+腰椎横突间植骨融合术（3节段）”。

现病情平稳。本次法医活体查体：被检者步入检查室，神清，对答切题，体查合作。腰部正中见10cm纵形瘢痕，腰椎活动部分受限，腰部被动活动度：屈60°、伸15°、左侧屈20°、右侧屈20°、左旋30°、右旋30°；四肢无畸形，双侧髋、膝、踝关节活动正常，四肢肌力、肌张力正常。余体表检查无异常发现。

根据《人体损伤致残程度分级》5.9.6.2）之规定，徐某第1腰椎爆裂性骨折合并第1腰椎左侧椎板骨折行内固定术后（一椎体并相应附件骨折，经手术治疗后），评定为九级伤残。左跟骨骨折不构成伤残。

徐某腰椎骨折内固定术后，后期取出内固定物手术医疗费约需人民币壹万伍仟至贰万元（人民币15000～20000元）。

根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T 1193-2014）9.1.2之规定，评定徐某误工期120～180日、护理期60～90日、营养期60～90日。

1.根据《人体损伤致残程度分级》，徐某一椎体并相应附件骨折，经手术治疗后，评定为九级伤残。

2.徐某，后期取出内固定物手术医疗费约需人民币壹万伍仟至贰万元（人民币15000～20000元）。

3.根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T 1193-2014），评定徐某误工期120～180日、护理期60～90日、营养期60～90日。