鄂州市中心医院法医司法鉴定所对被殴打致伤受害人张某伤残等级进行法医临床鉴定案
- 案例时间:2021-07-05 00:00:00
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- 案例编号:HBSJYW1616735742
- 案例类型:司法鉴定出庭作证案例
【案情简介】
2020年12月30日张某被他人打伤。2021年1月15日某公安分局委托本所,依据《人体损伤程度鉴定标准》对张某的损伤程度进行鉴定。
【鉴定过程】
(一)病历摘要:
2020年12月30日鄂州市某医院住院病历(号XXXXX)记录。
主诉:被人打伤致头面部、胸腹部等处疼痛2小时。
现病史:患者被人殴打致头面部、胸腹部等处受伤,伤后感伤处疼痛,来我院就诊,行CT片示:胸廓入口处及纵膈内少许积气居多。急诊以“胸部挫伤”收入院。
查体:头部及下颌部局部压痛阳性;左侧胸部可见片状挫伤灶;右腹压痛。
初步诊断:胸部挫伤;纵膈气肿;腹部挫伤;下颌挫伤;颈部挫伤。
(二)法医学检验:
1.被鉴定人步入鉴定所,神志清楚,问答切题,检查合作。胸部可见片状挫伤2×3平方厘米,胸廓挤压征阴性,头部腹部未见异常。
2.阅片:
2020年12月30日鄂州市某医院CT片(号XXXXX):见胸廓入口处,纵膈内可见积气。
2020年12月31日鄂州市某医院CT片(号XXXXX):见胸廓入口处及纵膈内积气,于2020年12月30日比较积气移位,并有所吸收。
2021年元月15日鄂州市某医院CT片(号XXXXX):见纵膈积气已吸收。
【分析说明】
被鉴定人张某2020年12月30日被他人打伤头部、颈部、胸部、腹部,感伤处疼痛,送鄂州市某医院治疗。入院时检查:左胸部可见片状挫伤。胸部CT示:胸廓入口处及纵膈积气。2020年12月31日复查胸部CT示:胸廓入口处及纵膈积气有所吸收,可见气肿移位。2021年元月15日复查胸部CT示:纵膈气肿完全吸收。胸部遭暴力撞击,屏气关闭声门,气管管腔内压力或肺泡内压力骤升,气管壁较薄弱处破裂或肺泡破裂,导致纵膈气肿。2021年1月15日验查所见:左胸部皮肤可见2×3平方厘米擦伤痕。综上所述:本次外伤致纵膈气肿诊断成立。其损伤程度符合《人体损伤程度鉴定标准》:轻伤一级【(5.6.3 d)条:纵膈气肿】。
【鉴定意见】
被鉴定人张某2020年12月30日因外伤致纵膈气肿符合轻伤一级。附检查及阅片情况: