司法鉴定所对交通事故受害人伤残等级及三期进行法医临床鉴定案

据道路交通事故认定书及相关资料反映：2020年12月15日，黄某某因交通事故受伤，经医院住院手术治疗，现委托我所对其伤残等级、三期期限及后续医疗费进行法医学司法鉴定。

(一)检验方法

参照《法医临床检验规范》（RB/T192-2015）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/ZJD0103006-2014）等进行法医学检验。

(二)检验工具

钢直尺AHGX- LC-04、量角器AHGX- LC-02、影像学片阅片灯AHGX- LC-06。

(三)检验概述

2021年2月22日，在本所法医临床检查室，由本所司法鉴定人对被鉴定人黄某某进行了法医临床学检查。

（四）体格检查

自诉：车祸致腰椎骨折经手术治疗，现腰僵腰痛，功能影响。

查体：神清，精神可，发育营养中等，自行进入检查室，行走缓慢。问答切题，查体合作。腰部僵硬，腰背部可见4条纵行短条状手术切口疤痕，长度分别为2-2.5cm不等，局部压痛（+），腰椎活动受限，腰围外固定在位。四肢肌力肌张力正常，病理征（-）。余未见明显异常。

（五）影像片阅示：

经审阅委托人提供的全部影像学片，其中：

濉溪县医院2020年12月15日MR及CT示：L1椎体压缩变偏，椎体内见片状高信号影。椎体内多条骨折线，椎管内见碎骨片，椎管狭窄。提示：腰1椎体压缩粉碎性骨折，椎管内骨性占位，椎管狭窄。

濉溪县医院2020年12月22日DR示：腰1椎体爆裂性骨折内固定术后改变，内固定在位。

根据委托方提供医院病历资料和影像学资料，结合检查情况，综合分析说明如下：

（一）伤残等级评定：

被鉴定人黄某某于2020年12月15日因交通事1椎体压缩粉碎性骨折，椎管内见碎骨片，椎管狭窄，经“微创闭合复位经皮椎弓根钉内固定术”治疗，目前伤情基本稳定，已符合伤残评定时机要求。

其腰1椎压缩粉碎性骨折，椎管内见碎骨片，椎管狭窄，经手术治疗，目前腰1椎体骨折钉棒内固定在位，腰部活动受限。依据《人体损伤致残程度分级》5.9.6.1）之规定，评定为九级伤残。

（二）误工、护理、营养期限评定：

被鉴定人黄某某腰1椎体压缩粉碎性骨折，椎管内见碎骨片，椎管狭窄，经手术治疗。在住院期间及出院后一段时间内需要休息及他人护理的情形，且因机体损伤致代谢异常，日常饮食难以满足受损机体对热能及各种营养素的需求，应适当加强营养。参照(GA/T 1193-2014)《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.1.2）之规定，综合评定其伤后误工期150-180日，护理期60-90日、营养期60-90日。

（三）后续医疗费用评定：

被鉴定人黄某某因交通事故致腰1椎体压缩粉碎性骨折，椎管内见碎骨片，椎管狭窄，经手术治疗，目前腰1椎体骨折钉棒内固定在位，择期取出内固定物是客观合理的，此项手术费用经与有关临床医学专家研究，并结合当地三甲医院收费标准估算，评定为人民币8000-10000元。

1.被鉴定人黄某某腰1椎体压缩粉碎性骨折，椎管内见碎骨片，椎管狭窄，目前腰1椎体骨折钉棒内固定在位，腰部活动受限。评定为人体损伤九级伤残。

2.综合评定其伤后误工期150-180日，护理期60-90日、营养期60-90日。

3.综合评定其后续医疗费用为人民币8000-10000元。