司法鉴定所对意外事故受害人伤残等级进行法医临床鉴定案

邓某，女，51岁，于2019年2月15日因意外事故致右手受伤。我所受某某市人民法院委托，对其进行法医临床鉴定。

一、病历摘要

1、某某医院住院病历摘录（住院号：××××××）：邓某，女，51岁，因“右手外伤伴疼痛出血半小时”入院，体检：右手食指、中指、环指及小指自近节指间关节处离断，手指远端缺如，伤口活动性出血。入院后急诊行“右手食指、中指、环指及小指离断伤残端修整术”，术后行预防感染及对症治疗。2019年2月16日某某医院X线检查示（编号：××××××）：右手第2-5近节指骨远段及中远节指骨缺如。2019年3月13日出院，出院诊断：创伤性右手食指、中指、环指及小指离断。

2、2、2019年11月25日某某医院双手X线检查示（编号：××××××）：右手2-5近节指骨中段以远骨质及软组织缺如，残端光整。

二、鉴定过程

（一）检验方法

按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对被鉴定人进行检验。

（二）被鉴定人陈述

自述：伤后右手食指、中指、环指及小指均已大部分缺失，残端仍感疼痛麻木。伤后日常生活需人护理，伤后至今不能从事原有工作，严重影响工作及生活。

（三）法医学检查 （2019年11月25日）

步入检查室。神清，右手食指、中指、环指及小指近节指骨中段以远缺如；右手拇指、食指、中指、环指、小指掌指关节及右手拇指指间关节均活动正常，左手诸指及关节均活动正常。心肺腹（-）。

（四）阅片所见

审阅2019年2月16日某某医院X线检查示（编号：××××××）：右手第2-5近节指骨远段及中远节指骨缺如。

审阅2019年11月25日某某医院双手X线检查示（编号：××××××）：右手2-5近节指骨中段以远骨质及软组织缺如，残端光整。经对比测量确定，右手第2-5指近节指骨缺失长度小于1/2，剩余残端大于近节指骨的1/2。

根据现有送检材料，结合本鉴定所鉴定人检验所见，综合分析如下：

1、根据对送鉴资料审核及法医学检查，认为被鉴定人邓某在2019年2月15日的意外事故中受伤事实存在，确定被鉴定人主要损伤为：创伤性右手食指、中指、环指及小指离断。上述损伤与本次外伤之间存在因果关系。

2、被鉴定人邓某因意外致伤：创伤性右手食指、中指、环指及小指离断，已行手术治疗。目前体检及X线检查证实为：右手食指、中指、环指及小指近节指骨中段以远缺如。经对比测量确定，右手2-5近节指骨缺失长度小于1/2，残端大于近节指骨的1/2。依据《人体损伤致残程度分级》附录C.8.1手缺失评分示意图（图C-1），确定被鉴定人右手食指、中指、环指及小指功能丧失分值分别为15分、10分、10分、5分，综合计算确定被鉴定人右手缺失平面相当于右手功能丧失分值为40分，依据《人体损伤致残程度分级》第5.8.6.13）款之规定，评定其右手损伤构成八级伤残。

被鉴定人邓某因意外事故致创伤性右手食指、中指、环指及小指离断，评定其右手损伤构成八级伤残。