司法鉴定中心对工伤受害人椎体粉碎性骨折伤残等级、“三期”及后续医疗费进行法医临床鉴定案

2017年05月11日被鉴定人徐某某因做工时从约2米处跌下，致腰背部疼痛，活动受限3小时。入铜鼓县人民医院住院手术治疗，现治疗终结。

由被鉴定人徐某某委托本中心对其伤残等级、“三期”、后续医疗费用进行评定。

（一）病历摘要

铜鼓县人民医院出院记录（住院号023003）记载：因跌伤致腰背部疼痛，活动受限3小时，于2017年05月11日入院，入院诊断：腰4椎体压缩性骨折。诊疗经过：完善各项相关检查，于2017年05月15日在全麻下行腰4椎体压缩性骨折切开复位钉棒内固定术。出院日期：2017年05月23日，出院诊断：同入院诊断。

（二）法医学检验

1. 检验方法

按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行检验。

2. 体格检查

神志清楚，生命体征正常，自动体位，检查合作，答问切题。脊椎正中有手术切口长12.5cm，愈合良好。

阅铜鼓县人民医院CT可见：腰4椎体压缩性及手术后钉棒内固定。骨折椎体有粉碎性骨折，椎管内骨性占位。

根据检验所见，结合出院资料等综合分析：

被鉴定人徐某某因外伤致第4椎体粉碎性骨折，经手术治疗，参照《人体损伤致残程度分级》第5.9.6脊柱、盆骨及四肢损伤1）一椎体粉碎性骨折，椎体内骨性占位；评定被鉴定人徐某某为九级伤残。劳动能力丧失20%。

根据GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第9.1.2条,评定被鉴定人徐某某的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。

被鉴定人徐某某还需住院手术取出内固定，根据铜鼓县人民医院收费标准及治疗情况，评定被鉴定人徐某某的内固定取出费用为10000元。其误工期为30 日，护理期为15日，营养期为15日。

1、评定被鉴定人徐某某的伤残程度为九级伤残。劳动能力丧失20%。

2、评定被鉴定人徐某某的误工期为210日，护理期为105日，营养期为105日。

3、评定被鉴定人徐某某的内固定取出费用为10000元。