福建省闽北司法鉴定中心对锁骨骨折的法医临床鉴定案

2017年5月24日，李某某因交通事故致左肩肿痛、畸形、活动困难。急诊入院，体专检查：左锁骨处明显肿胀、畸形，局部压痛明显，左肩胛骨叩击痛，可触及骨摩擦感，左肩外侧感觉正常，左肩主动、被动活动轻度受限，左肘、腕、各指关节活动正常。入院后予完善各项术前检查，药物予对症止痛、消肿等对症支持处理。出院诊断：左锁骨外段骨折；左侧肩胛骨骨折；左侧第三、四后肋骨折。现治疗终结，委托本中心对其损伤程度进行伤残程度鉴定。

被鉴定人李某某步行入室，神清，应答切题，查体合作。检见：左肩皮肤局部色素改变，左肩关节活动度受限，各项活动度为：前屈上举0°-100°（右侧0°-180°），后伸0°-30°（右侧0°-45°），外展上举0°-100°（右侧0°-180°），内收0°-30°（右侧0°-40°），水平位内旋50°（右侧0°-70°）；水平外旋0°-40°（右侧0°-80°）；贴臂位内旋0°-50°（右侧0°-70°）；贴臂位外旋0°-40°（右侧0°-60°）；余体表部位未检见明显异常。

阅被鉴定人2017年06月02日DR片示：左锁骨肩峰附近粉碎性骨折。

审阅李某某病历资料、辅助检查资料，结合案情及法医临床检查，综合分析认为：

被鉴定人李某某因车祸致左锁骨外段骨折、左侧肩胛骨骨折，医院给予消肿、止痛等对症治疗。现其左肩关节活动受限，经测量计算左肩关节功能丧失36.0%，根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11条之规定，评定为十级伤残。

被鉴定人李某某因车祸致左锁骨外段骨折、左侧肩胛骨骨折，现左肩关节功能丧失36.0%，评定为十级伤残。