江西省九江正青法医学司法鉴定所对桡骨远端骨折伤残等级法医临床鉴定案

被鉴定人张xx,男，52岁，于2017年12月16日发生交通事故受伤，经当地医院治疗终结。现由xx交警大队委托九江正青法医学司法鉴定所对其伤残等级进行评定。

（一）病历摘要

入院查体：右前臂明显肿胀，中段、桡骨远端处局部压痛阳性，纵向叩击痛阳性。X线片示：右尺桡骨粉碎性骨折，右桡骨远端骨折。于2017年12月22日行右尺桡骨中段粉碎性骨折切开复位内固定术。出院诊断：1、右尺桡骨中段粉碎性骨折，2、右桡骨远端骨折。

（二）法医学检验

1. 检验方法

按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行检验。

2. 体格检查

被鉴定人张xx步入检查室，神志清楚，查体合作，问答切题，诉右腕关节疼痛，活动受限，检查右前臂远端内侧见纵形长9.5cm术后疤痕，右尺侧见12.0cm术后疤痕，右腕关节肿胀，活动受限，测量右腕关节活动度：掌屈40°（左65°），背屈40°（左65°），尺偏25°（左30°），桡偏5°（左30°）。

3.阅片所见：阅xx医院2017年12月17日CT片（82535）示：右尺桡骨中段粉碎性骨折，右桡骨远端骨折，骨折线累及腕关节面。阅xx医院2018年03月21日DR片（110817）示：右尺桡骨中段粉碎性骨折内固定术后，右桡骨远端粉碎性骨折治疗后改变。

根据委托方提供病历、鉴定资料，并结合法医学检查结果，综合分析如下：

1.被鉴定人张xx右尺桡骨中段粉碎性骨折，右桡骨远端骨折符合外力作用所致。

2.被鉴定人张xx外伤致右尺桡骨中段粉碎性骨折，右桡骨远端骨折，行右尺桡骨中段粉碎性骨折切开复位内固定术。现伤后3个多月，经检查右腕关节活动受限，测量右腕关节活动度功能丧失43.7%。根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11）项之规定,其伤残等级评定为十级。

被鉴定人张xx右腕关节损伤伤残等级评定为十级。